Autismo (TEA) - Estudios Científicos

CANNABIDIOL EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA: UN ESTUDIO DE CASO

Cannabidiol in Treatment of Autism Spectrum Disorder - A Case Study

Por Lucy Ma , Sofia Platnick , Howard Platnick.

Engineering Science, University of Toronto, Health Sciences, Wilfrid Laurier University, Family Medicine Chronic Pain and Medical Cannabis, Private Practice.

Publicado en el año 2022.

A un paciente de nueve años (peso 39 kilogramos) se le diagnosticó TEA no verbal cuando tenía tres años y requirió supervisión las 24 horas. Tenía un diagnóstico comórbido de diabetes mellitus insulinodependiente (diabetes tipo I), que requería inyecciones diarias de insulina. El paciente tenía asma leve y utilizaba con poca frecuencia una inhalación de salbutamol. Por lo demás, no tomaba ningún otro medicamento. Debido a preferencias culturales y personales, la madre del paciente se negó a utilizar medicamentos psiquiátricos.

Antes de iniciar el tratamiento con CBD, el paciente presentaba síntomas conductuales con arrebatos de ira y agresión física (puñetazos, patadas, mordiscos, cabezazos y rasguños). Requirió inyecciones diarias de insulina, que iban acompañadas de acciones autolesivas que incluían puñetazos en la cabeza y el pecho. El paciente mostró conductas inapropiadas como jugar con las heces y mecerse en el suelo para calmarse (estimularse). Se sentía constantemente frustrado por los malentendidos al interactuar con los demás, ya que no podía expresar sus necesidades verbalmente. Tuvo dificultades para iniciar el sueño, tardando de una a cuatro horas en conciliar el sueño y durmiendo un total de cuatro a cinco horas por noche con despertares frecuentes. Necesitaba pañales que le subieran todas las noches debido a la incontinencia. El paciente asistió a una escuela pública con apoyo y tuvo dificultades para tener un buen desempeño académico. Hubo dificultades para interactuar con los profesores y otros estudiantes y para seguir las reglas.

El paciente comenzó tratamientos con CBD a través de una clínica de cannabis medicinal a la edad de 7,5 años, comenzando con una formulación de aceite de espectro completo con alto contenido de CBD y bajo en THC. El aceite portador es un extracto de coco con triglicéridos de cadena media (MCT), una formulación estándar de la industria [8]. Cada mililitro tiene 20 mg de CBD y < 1 mg de THC.

La dosis inicial fue de 0,1 ml dos veces al día con las comidas y se fue aumentando cada tres o cuatro días hasta alcanzar una respuesta terapéutica o 0,5 ml dos veces al día.

Dentro de las primeras dos semanas después de iniciar el tratamiento, el paciente pudo conciliar el sueño en 10 a 15 minutos y dormir durante 8 a 10 horas. Dejó de usar pañales extraíbles porque pudo ir al baño, lavarse las manos y volver a la cama sin supervisión, lo que demuestra un nuevo comportamiento. Hubo una reducción de la ansiedad que contribuyó a mejorar el estado de ánimo y la concentración. Pudo practicar cómo agarrar el lápiz y trazar letras. Comenzó a seguir instrucciones sencillas, como recuperar tres prendas de vestir distintas. En la escuela, el paciente recibió boletas de calificaciones con mejores calificaciones y experimentó menos enojo. Esta mejora le permitió interactuar con sus compañeros sin signos de agresión. La madre del paciente afirmó: “Desde que comencé con CBD, los maestros y (el) director han notado cambios positivos significativos. Se sienta durante más de 30 minutos, sostiene un marcador y está lo suficientemente concentrado como para intentar trazar letras o números. Para nosotros ha sido sorprendente presenciar el cambio”.

Después de iniciar el tratamiento con CBD, hubo una reducción significativa en el consumo excesivo y el “pastoreo”, ya que el paciente se contentaba con intervalos regulares de comida. Su peso no cambió significativamente, aparte del aumento esperado con la maduración (peso actual 52 kilogramos). Las conductas autolesivas y violentas disminuyeron con el tratamiento, lo que permitió una administración más fácil de sus inyecciones diarias de insulina.

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